Anmälan vid olycksfall

Publicerad

Fylli formuläret

Vilken försäkring gäller det?

Uppgifter om den drabbade

Ange uppgifterna på den som är drabbad och kontaktuppgifter till den person som vi bör kommunicera med i ärendet. 

Händelseförlopp

Ersättning för kostnader

Vad avser kostnaderna?
* Obligatoriskt fält
Formuläret skickas...

Vi behandlar personuppgifter i enlighet med dataskyddsförordningen och övrig dataskydds- och försäkringslagstiftning. Här kan du läsa om vår hantering av personuppgifter.

Publicerad